Что болит при депрессии и неврозе. Симптомы невротической депрессии. Психосоматические патологии помогают устранить

Депрессивный невроз (невротическая депрессия) - это термин, применимый к группе заболеваний невротического спектра, характерной чертой которых является депрессивный аффект.

При неврозе, в отличие от психоза, не происходит столь глубокого поражения психики. У человека сохраняется адекватное восприятие действительности и критика к происходящему. Ещё одно важное отличие заключается в том, что это заболевание обусловлено внешними факторами, а не глубинными нейроэндокринными нарушениями.

Причиной депрессивного невроза является длительно существующая психотравмирующая ситуация. Состояние нервной системы, длительное время функционирующей в стрессовых условиях, претерпевает постепенные изменения и со временем развивается депрессивный невроз.

Симптомы депрессивного невроза включают в себя так называемую «депрессивную триаду»:

• сниженное, подавленное настроение;
• замедление мыслительных процессов;
• ослабление волевой мотивации и двигательная заторможенность.

Кроме того, очень часто присутствуют нарушение сна и различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы:

• головные боли;
• ускоренное сердцебиение;
• артериальная гипертензия;
• периодические боли в сердце;
• одышка и другие нарушения дыхания;
• желудочно-кишечные расстройства и др.

Как уже говорилось, депрессивный невроз - это собирательное понятие, в которое входит ряд расстройств смешанного типа:

• астено-невротическое;
• тревожно-фобическое;
• тревожно-депрессивное;
• ипохондрическое.

Для выбора эффективного лечения нужно провести полноценную диагностику. Кроме того, необходимо дифференцировать вегетативные симптомы от серьёзной соматической патологии (болезней сердца, бронхиальной астмы, болезней желудочно-кишечного тракта и др.). Сделать это способен только специалист.

Депрессивный невроз и депрессия: в чём отличия?

Хотя депрессивный невроз и истинная (эндогенная) депрессия имеют много общих симптомов, существуют принципиальные различия этих заболеваний.

Интенсивность проявлений

При эндогенной депрессии снижение настроения достигает уровня глубочайшей, мучительной тоски, постоянно присутствующей в жизни больного. Имеются идеи самообвинения, даже греховности, полной несостоятельности и отсутствие надежды на перемены к лучшему. Переживания эти столь тягостны, что человека посещают мысли об уходе из жизни.

В случае депрессивного невроза, снижение настроения не столь сильно. Суицидальных мыслей у таких больных не возникает и, в целом, присутствует оптимистичный взгляд на будущее.

Причина возникновения

При эндогенной депрессии причина возникновения кроется внутри самого больного. В его нейроэндокринной системе формируется стойкий дисбаланс, который не зависит от внешних факторов. В результате эмоциональное состояние больного совершенно не поддаётся ни волевому контролю, ни ситуационному влиянию.

Депрессивный невроз, напротив, формируется в результате длительного воздействия внешнего психотравмирующего фактора. Переключая своё внимание на психологически более комфортную ситуацию, человек с депрессивным неврозом способен временно выходить из-под его влияния, при этом симптомы невроза на какое-то время ослабевают. Классический пример - «бегство в работу» при семейных проблемах.

Качество жизни и социальная адаптация

При эндогенной депрессии человек утрачивает работоспособность и становится социально дезадаптирован. Более того, из-за выраженной моторной заторможенности и апатии резко снижается способность к самообслуживанию.

При депрессивном неврозе человек долгое время сохраняет высокую работоспособность (если психотравмирующая ситуация не связана с работой) и социальную активность. Это обусловлено не высоким уровнем энергии, а психологическим бегством в более комфортные для психики больного условия. Однако, сохраняющаяся стрессовая ситуации и возврат симптомов обуславливают низкий уровень качества жизни.

В этом заключаются главные отличия депрессивного невроза, симптомы и лечение которого во многом зависят от причины его возникновения. В тоже время, это заболевание очень хорошо поддается лечению психотерапией и вспомогательными общеоздоровительными методами (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные врачи-психотерапевты. Благодаря передовым методам диагностики, они смогут уточнить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение, куда могут входить не только зарекомендовавшие себя психотерапевтические техники (групповая, семейная, телесноориентированная терапия и др.), но и реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.

Прогноз и возможные осложнения

При условии своевременного начала лечения прогноз при депрессивном неврозе благоприятный. Удаётся достичь полного выздоровления, предотвратить рецидивы и существенно повысить качество жизни.

Если же невротическая депрессия существует достаточно долго, то она трансформируется в более глубокое заболевание - невротическое расстройство личности.

Ещё один очень важный момент заключается в том, что при сохранении хронической психотравмирующей ситуации и отсутствии лечения велик риск формирования болезней зависимости. В данной ситуации они так же выступают как способы психологического бегства. Чаще всего возникают следующие болезни зависимости: алкоголизм, наркомания, игромания. Возможно формирование как любой из них, так и их сочетаний.

Лечение любого вида зависимости - это отдельная очень сложная задача. Поэтому лучше своевременно начать лечение депрессивного невроза и не подвергать себя и своих близких риску столкнуться с этой серьёзной проблемой.

Депрессивный невроз возникает тогда, когда длительно существует сложная жизненная ситуация, которая со временем начинает казаться безвыходной и неразрешимой. Действительно, бывают обстоятельства, которые невозможно изменить. Но даже тогда можно вновь стать здоровым и существенно улучшить качество жизни. Это возможно благодаря психотерапевтическим методикам, которые помогут выйти из-под влияния травмирующей ситуации, научиться жить таким образом, чтобы она не провоцировала развитие болезни.

От психоэмоционального состояния зависит практически вся жизнь человека – успех в работе, личные взаимоотношения, здоровье. Не зная в чем отличие невроза от депрессии можно запустить развитие патологии, тем самым усложнив ее дальнейшее лечение. При первой симптоматике психического нарушения следует незамедлительно обратиться к доктору, пройти комплексное обследование.

Многие путают эти два термина, что вполне объяснимо. Невроз – общее определение группы нарушений психики, а депрессия входит в нее. В связи с этим эти два понятия взаимосвязаны между собой.

Рассуждать об их различиях, сопоставлять 1 см и мм: миллиметр – составляющая сантиметра, так же как и депрессивное состояние выступает частью невроза. Лечение заболеваний направлено на устранение психологического дискомфорта.

Невроз, что это такое

Собирательный термин, обозначающий группу психических расстройств, сопровождающихся подавленностью, состоянием чрезмерной тревожности. Подобные нарушения обусловлены влиянием внешних раздражителей, вызывающих истощение ЦНС.

Причины появления невроза могут быть различными, провоцирующие развитие внутреннего скрытого конфликта, несопоставимого с представлениями о душевном равновесии, благополучии. Такими факторами могут выступать бытовые и рабочие конфликты, которые на фоне скопившейся усталости могут приобрести для человека первостепенное значение.

Распознать неврастению помогут следующие признаки:

• внезапные перепады настроения;
• трудности при концентрации внимания;
• неприятный дискомфорт в разных частях тела в отсутствии иных симптомов соматических недугов;
• нарушения сна: бессонница, чередующаяся с состоянием сонливости днем;
• вегетативные признаки: рвота, чувство тошноты, головокружения, учащенное сердцебиение;
• чрезмерная обидчивость, раздражительность в совокупности с субъективными недомоганиями.

На определенных стадиях развития невроза больные начинают чувствовать, что с ними что-то происходит, и часто говорят об этом окружающим и близким людям. Обращение к доктору при неврозе желательно, но в некоторых случаях «состоявшиеся» личности добиваются положительных результатов самостоятельно.

Лечение неврастении заключается в полноценном отдыхе, оздоровительных процедурах, психотерапии, изменении восприятия скопившихся проблем. На запущенных стадиях показана медикаментозная терапия для коррекции вегетативных нарушений, эмоционального состояния, нормализации сна.

При выборе препаратов следует учитывать особенности повседневной деятельности больного, чтобы побочные явления от лекарственных средств не снизили трудоспособность.

Внезапные перепады настроения являются признаками неврастении

Депрессия, что общего с неврозом

Патологическое состояние относится к самым распространенным формам психических расстройств, сопровождающихся унынием, потерей интереса к происходящему вкруг, отрицательными суждениями. Депрессия - это не просто плохое настроение, а заболевание, которое требует адекватной терапии.

Взаимосвязь двух состояний заключается в том, что они сопровождают друг друга. Депрессивный невроз – синдром с симптомами обоих нарушений, имеющий общие причины. Отличие в том, что неврастения – тревожное состояние, развивающееся под влиянием негативных факторов. Депрессия – чувство подавленности, грусти, связанное с внутренним психологическим миром.

Депрессия - это не просто плохое настроение, а заболевание

Первопричина депрессивного невроза связана с негативными событиями:

1. Утрата близкого, родного человека.
2. Смена места жительства: внезапное изменение привычного ритма жизни.
3. Продолжительное тяжелое заболевание.
4. Травмы психики, которые имели место еще в детстве.

В зависимости от типа психологического нарушения зависит и симптоматика заболевания. Главное, чем отличается невроз от затяжной депрессии – способами лечения.

При первом состоянии употребление антидепрессантов не облегчает течение патологии, ведь нарушения биохимических процессов в «сером веществе» отсутствуют. Невроз лечится при помощи успокоительных средств, психотерапии.

Могут быть и иные причины психологических расстройств, связанные с особенностями повседневной жизни:

• систематические нагрузки в течение продолжительного времени, без отдыха и снятия напряжения;
• неустроенность в личном и бытовом плане;
• чрезмерное трудолюбие;
• сезонные проявления: недостаток тепла, света в холодное время года, авитаминоз;
• негативная обстановка в рабочем коллективе или семье.

Детальное изучение характерных для депрессивных состояний проявлений необходимо, чтобы отличить органическое психическое нарушение от невроза. Дифференциальная адекватная диагностика даст возможность оказать пациенту необходимую медицинскую помощь.

Невроз - нервно-психическое расстройство, которое проявляется различными психоэмоциональными, поведенческими и соматическими симптомами

Биологические провокаторы, не связанные с происходящим вокруг и психическим состоянием, также могут спровоцировать развитие депрессии и неврозов:

1. Нарушение синтеза нейромедиаторов: дофамина, серотонина.
2. Заболевания эндокринного характера.
3. Нарушение биологических ритмов.
4. Скрытые недуги психики на начальных этапах развития (шизофрения).

Депрессия сопровождается плохим настроением апатией ко всему происходящему вокруг. Невроз же включает в себя совокупность множества признаков, как внешних, так и внутренних. Зная, как отличить эти два состояния можно справиться с заболеванием на ранних стадиях его развития.

Диагностика патологических состояний

Поставить диагноз самостоятельно, если знать, как отличить депрессию от невроза, можно, но лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Без вмешательства доктора легко спутать признаки различных заболеваний.

Когда пациент замечает симптомы невроза или депрессии, но их причины установить не получается, следует выполнить следующие мероприятия:

• проконсультироваться с невропатологом;
• сдать кровь на гормоны;
• увеличить активность;
• перейти на полноценный рацион питания.

Если больной знает, что причина депрессивного состояния – проблемы психологического характера, не нужно ждать, пока они скажутся на физическом состоянии, нужно записать на прием к психологу, дополнить свою жизнь позитивными эмоциями.

Заметив симптомы нарушений психики у близких или родных людей, следует пообщаться с человеком, узнать о его состоянии, показать ему свое участие в его судьбе, постараться обсудить проблему и подтолкнуть к ее решению. При депрессивном синдроме поддержка ускорит процесс лечения и снизит риск развития негативных последствий для пациента.

Для диагностики патологического состояния следует проконсультироваться с невропатологом

Основы комплексной терапии

Борьбой с депрессией и неврозом занимаются только специалисты узкой направленности: неврологи, психиатры, психотерапевты. Лечение заболеваний, заключается в психотерапевтическом воздействии, направленном на нормализацию психологических процессов. Дополняет терапию использование фармакологических медикаментов. Но на ранних стадиях развития синдрома она носит исключительно вспомогательный характер.

Из препаратов врачи назначают:

1. Поливитаминные комплексы.
2. Лекарства-ноотропы.
3. Гомеопатические средства.
4. Антидепрессанты.

Если научиться правильно, определять симптомы депрессивного расстройства или невроза, остановить заболевание можно на ранних стадиях его развития.

В качестве терапии врачи назначают поливитаминные комплексы

Отличный результат в лечении психических расстройств дает комплекс мероприятий:

• массаж и ЛФК;
• прогулки по парку;
• поездки на природу;
• любимые занятия (хобби, другие увлечения повышающие позитивный настрой);
• гипноз, иглоукалывание;
• медитации, йога, ароматическая терапия.

Достижение положительного стойкого результата реально только при определении настоящих причин патологического состояния. Стандартных методов избавления от недуга не существует. Терапия зависит от выраженности патологической симптоматики.

В медицине лечение депрессии невротического характера осуществляется в несколько этапов:

1. 1-ый от 1,5 до 3-х месяцев. Лечение направлено на устранения выраженной симптоматики депрессии или невроза.
2. 2-ой от 1 до 1,5 месяца, характеризуется восстановлением самочувствия больного. Терапия заключается в употреблении лекарств-антидепрессантов для предотвращения рецидивов.
3. Заключительный этап. Поддерживающие мероприятия.

Отличный результат в лечении дает массаж и ЛФК

Невроз и депрессия – распространенные патологии. Их диагностика несмотря на небольшие различия патологического процесса, не вызывает особых трудностей у квалифицированных докторов. Однако от правильности постановки диагноза зависит продолжительность и результативность лечения.

При адекватной терапии пациент восстанавливается, повышается качество повседневной жизни, его сознание и мысли проясняются, налаживается контакт с окружающими людьми.

С особым вниманием следует отнестись к плохому настроению, особенно без причины, состоянию подавленности, повышенной тревожности, слабости и нарушению процесса засыпания. Любые продолжительные изменения в состоянии психики – повод посетить доктора.

Разница невроза и , прежде всего, заключается в способах их лечения. Самостоятельно ставить диагноз не стоит, от его правильности зависит прогноз на полное выздоровление.

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза . Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим.

Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в развитии невротической депрессии – минимальна.

При данном заболевании выделяют различные формы депрессивных состояний:

• реактивная (ситуационная);
• личностная;
• неэндогенная;
• непсихотическая.

Большинство современных психиатров рассматривают формирование доминирующих симптомов невротической депрессии как этап развития иных психических расстройств. Заболевание не выделено в качестве самостоятельного расстройства в последней версии классификации психических болезней (DSM-III).

Невротической депрессии характерен широкий диапазон проявлений от состояний в пределах нормы до смещения стертых, «замаскированных, почти не выраженных симптоматически форм. Такая «депрессия без депрессии» вызывает определенные трудности при диагностике и дифференциации расстройства в рамках существующих нозологических форм. Отсутствие либо слабое проявление симптоматики препятствует своевременному проведению патогенетически обоснованного лечения, что сопряжено с большим риском недооценки реальной тяжести болезни.

У определенной категории лиц, в числе которой – дети и подростки, заболевание чаще всего протекает в скрытой (замаскированной форме). Не замечая, не понимая или игнорируя признаки наличия депрессии, лица прибегают к изменению образа жизни на «поведение разрушения»: злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические и токсические вещества, пытаются улучшить эмоциональное состояние высокими дозами медикаментозных препаратов.

У некоторых больных депрессия маскируется под видом соматического заболевания, и человек проходит многократные осмотры и безуспешную терапию у различных специалистов, тем самым усугубляя свой эмоциональный статус.

Осложнением невротической депрессии являются суицидальные мысли и попытки, которые возникают на максимальном пике в развитии недуга, в момент пребывания в остром состоянии безысходности, бесперспективности, самообвинения и отчаяния. Единственным профилактическим методом суицидальных действий является верная диагностика депрессии, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения.

Депрессия невротического генеза: причины

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме. Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации. Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе. Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние. В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска. Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия. Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

Невротическая депрессия: симптомы

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски. Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность. По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

• слезливость, чувство жалости к себе;
• тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
• ощущение общей слабости, чувство разбитости;
• иррациональная тревога в легкой форме;
• слабо выраженное ухудшение аппетита;
• расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
• вероятность эндогенизации;
• сохранение личностных свойств и качеств;
• психологическая ясность причин появления и развития недуга;
• нозогнозия;
• амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

Средняя и тяжелая формы депрессии могут проявляться соматическими симптомами:

• нарушениями в пищеварительной системе: запоры или диареи;
• суставные боли;
• снижение сексуального влечения;
• нарушения в менструальном цикле;
• «давящие» и «сжимающие» головные боли, так называемая «каска неврастеника»;
• боли в области сердца, тахикардия или аритмия.

Больные осознают связь своего психологического статуса с имеющим место стрессовым фактором, у них присутствует стремление изменить психотравмирующую атмосферу, желание противостоять недугу. Компонентом синдрома невротической депрессии является экспрессивность мимики больного: выражение лица, пантомимика отражают состояние только при упоминании психотравмирующих факторов и исчезают при переключении беседы на другую тему.

Проявлениями невротической депрессии при преобладании у личности истерических черт характера отчетливо выступают элементы наигранности и демонстративности действий. Однако эти «театральные» проявления могут быть устранены личностью усилием воли при наличии должной мотивации: больной при необходимости в состоянии «взять себя в руки» и действовать адекватно.

Невротическая депрессия: лечение

Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы. Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты. Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций. Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения. Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

Хороший результат в лечении симптомов депрессии дают гипнотические сеансы, которые позволяют вывести больного из депрессивного состояния в кратчайший срок. Техники медитации и самовнушения обеспечивают стойкость достигнутого эффекта и являются отличными мероприятиями для профилактики развития в дальнейшем депрессивных эпизодов.

Из действенных нетрадиционных методов, используемых для лечения невротической депрессии, стоит отметить востребованную методику – дельфинотерапию. Также для снятия интенсивности симптоматики и предупреждения рецидивов каждому больному необходимо пересмотреть свой режим труда и отдыха, избегать физических и умственных перегрузок, ввести в рацион питания продукты, богатые на углеводы, витамины и минералы. Прекрасные результаты приносит регулярное выполнение физических упражнений: плавание, аэробика, бег, велоспорт.

Какие бы средства не имела в своем арсенале современная медицина, основное условие для преодоления невротической депрессии – искреннее желание, самостоятельные волевые усилия, уверенность пациента в успехе и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

Депрессивный невроз или невротическая депрессия — это психогенное невротическое заболевание, которое характеризуется длительным подавленным настроением и гиподинамией.

Причины данного заболевания различны. Чаще всего в роли спускового механизма выступает продолжительная психотравмирующая ситуация, например, затяжной конфликт на работе или в семье, алкоголизм родственников, отсутствие возможности для реализации планов, неуверенность в себе или в своей внешности, и т.д. Также причинами нередко выступают ситуации с эмоциональным лишением, такие как разлука с любимым человеком, ненавистная работа, необходимость скрывать взаимоотношения с кем-либо, и т.д.

Это заболевание может проявляться как у взрослых, так и у детей. Причины и симптомы в равной степени одинаковы для любого возраста.

Симптомы и признаки депрессивного невроза

Такие состояния существуют длительно и со временем полностью поглощают больного. Чаще всего человек старается подавить в себе отрицательные эмоции, но это практически невозможно. При подавлении таких эмоций, импульс распространяется по вегетативной нервной системе, что приводит к различным соматическим расстройствам.

Депрессия невротического генеза может выражаться в таких симптомах, как:

• непроизвольные скачки артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• тошнота, вплоть до рвоты.

Эти признаки невроза и депрессии характерны для первого этапа болезни. В этом случае больной нередко обращается к терапевту, где получает исключительно симптоматическую терапию, которая не дает положительного результата.

Со временем настроение больного начинать еще больше снижаться, на что организм реагирует стойким снижением артериального давления и проявлением симптомов спастического энтероколита. Так возникает второй этап течения болезни. Депрессия и невроз начинают выражаться в более тяжелых состояниях, таких как:

• неглубокая тоска;
• нарушение сна (затрудненное засыпание из-за постоянных воспоминаний и анализа своих действий);
• пробуждения ночью или рано утром, сопровождающиеся чувством тревоги и учащением сердцебиения;
• утром такие больные испытывают слабость и разбитость;
• нарушение аппетита.

Специфическим симптомом является «бегство в работу». Он возникает при условии если травмирующая ситуация имеет семейно-половую подоплеку.

Еще один типичный симптом – «надежда на светлое будущее». Выражается в том, что больной старается не замечать сложившийся ситуации и не соотносит её с планами на будущее.

Такая депрессия невротического происхождения течет волнообразно. В момент пика у больных появляется слезливость, они плачут по поводу и без оного. Только на этом этапе подобные симптомы, как правило, приводят на консультацию к психиатру. Однако если помощь не была оказана, то болезнь из депрессии переходит в невротическое развитие личности. Появляется такое расстройство как «болтливость». Если раньше больной старался скрывать свои переживания, то сейчас он готов рассказать о них всем знакомым и незнакомым людям. Такое поведение нетипично для самого человека и он старается вести себя, на его взгляд, правильно. Такой самоконтроль дается крайне тяжело и после очередного приступа болтливости человек корит себя за подобную слабость. В тот момент, когда больной пытается выговориться, его речь становится ускоренной, появляется активная жестикуляция. Такое психогенное расстройство проявляется на невротическом уровне.

Когда депрессия протекает в скрытой форме, диагностика крайне затруднительна, так как больной, зачастую, жалуется только на снижение работоспособности. В подобном случае необходимо провести тщательную беседу, так как чаще всего больной сам знает причину возникновения такого состояния. В процессе беседы необходимо выяснить характер возникновения заболевания. Патогномоничными симптомами реактивнопротекающей депрессии являются следующие проявления:

• заболевание началось со стресса;
• больной считает, что причина его плохого самочувствия — проблемы в семье или на работе;
• человек утверждает, что приносит окружающим одни только хлопоты;
• он ощущает «конец жизненного пути» или испытывает острую жалость к себе.

Однако заболевание может носить и эндогенный характер. В таком случае будет наблюдаться следующая картина:

• отсутствие реакции на изменение ситуации, как в худшую, так и в лучшую сторону;
• заторможенность;
• моральное самоуничтожение и подавление себя как личности;
• ощущение себя бесполезным;
• гиперболизация проявлений депрессии.

У одного больного могут сочетаться признаки как эндогенного, так и реактивного характера.

Невротическая депрессия: лечение и профилактика

Стандартной схемы лечения нет. Все зависит от степени выраженности симптомов и состояния человека на момент осмотра. Чаще всего лечение проводят в 3 этапа:

1. Лечащий врач снимает самые яркие проявления болезни. Занимает это примерно 6-12 недель.
2. Больной начинает чувствовать себя лучше, но, несмотря на это, ему назначают антидепрессанты для предотвращения рецидива. Лечение проводят в течение 4-9 месяцев, так как эффект от данных препаратов наступает далеко не сразу.
3. При повторном приступе депрессии проводится поддерживающая терапия.

На всех этапах проводят психотерапию, вид которой подбирается индивидуально. Также в лечении может использоваться иглоукалывание, гипноз, ароматерапия, музыкотерапия, йога, медитация.

Профилактика данной болезни направлена на улучшение психотерапевтической подготовки врачей и выявление депрессивного невроза на раннем этапе.

В современном мире с его нагрузками трудно сориентироваться, как поступить, когда возникают вопросы, связанные с психическим здоровьем — депрессия или невроз. Все знают, что при болях в сердце поможет кардиолог, а при остеохондрозе невролог, но что делать, если на душе тревожно, и не получается избавиться от подавленности и вялости привычными способами?

Депрессивный невроз – вид расстройства невротического характера, для которого свойственны снижение уровня активности, подавленность, слабость и плохое настроение вплоть до нежелания жить. Психологи, неврологи и психиатры употребляют и такой термин как «невротическая депрессия», а в американской практике его относят к ситуационной депрессии.

Для людей, страдающих этим заболеванием, при общей подавленности и ослаблении жизненного тонуса, характерно сохранение в целом оптимистического взгляда на жизнь, поэтому диагносты определяют его как невроз.

Он также отличается от таких диагнозов как астения, неврастении и синдром хронической усталости. Исследуя анамнез заболевания, нужно отличать депрессивный невроз от психогенной депрессии и маниакально-депрессивного психоза в его депрессивной фазе, для которых тоже присущ повторяющийся внезапный характер и большая психическая дезорганизация.

Именно поэтому диагностикой любых психических расстройств должны заниматься исключительно профессионалы – психотерапевты и психиатры. Сам пациент не в состоянии грамотно дифференцировать симптомы и отличить одно состояние от другого, а ведь именно от правильности диагноза зависит и назначаемое лечение.

Почему возникает депрессивный невроз

Психологи выделяют несколько причин развития данного расстройства, например, внешние жизненные обстоятельства, травмирующие психику в течение длительного времени, эмоциональные потрясения, связанные с потерей близкого, разлукой, невозможностью заниматься любимым делом, одиночеством и т.д. Также этому состоянию подвержены люди с низкой и нестабильной самооценкой, воспринимающие жизнь тревожно, и очень целеустремленные люди, испытывающие трудности в условиях, когда обстоятельства жизни резко меняются, и привычные схемы поведения перестают работать.

В видео рассказывают как развивается депрессия, кто больше предрасположен к этому состоянию, как выйти из депрессии без помощи лекарств

В обоих случаях ситуация развивается так, что при сохранении негативно влияющих факторов на долгий период времени пациент направляет свои усилия на сокрытие проблемы и тягостных переживаний от окружающих, а не на её решение, что и приводит к ухудшению состояния больного.

Зачастую в этом состоянии больной пытается заглушить тревогу и апатию с помощью алкоголя или даже наркотиков. Такая «анестезия» ни в коем случае не помогает избавиться от депрессивного невроза, но в конечном итоге разрушает личность человека и провоцирует развитие серьезных зависимостей.

Если больной не предрасположен к употреблению психоактивных веществ, он может пытаться убежать от внутренней тоски в безудержное веселье, постоянные праздники, вечеринки, компании – или даже в работу.

Все это разве что скрывает симптомы от окружающих, но никак не влияет на жизненный тонус, скорее – окончательно выматывает человека, который и так измучен переживаниями, чувствует себя тревожно большую часть времени. В других случаях больной может заполнять внутреннюю пустоту при помощи переедания, секса или ухода в религию.

Как бы то ни было, в какой-то момент человеку придется признать существование неразрешимой (с его точки зрения) проблемы, чтобы иметь шанс от нее избавиться. В противном случае больной сталкивается со множеством психосоматических симптомов, которые сами по себе толкают его к врачам и заставляют проходить множество обследований.

Признаки депрессивного невроза

Депрессивный невроз можно легко распознать по характерным для него симптомам: понижение общей активности, заторможенность, замедление речи, проблемы со сном и даже соматические проявления, такие как колебания артериального давления и гипотония, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, отсутствие аппетита, тошнота, головокружения, тахикардия.

Эти симптомы вызывают у больного тревогу, заставляя обратиться к терапевту, другим специалистам, которые обычно назначают симптоматическое лечение, однако очень важно получить профессиональную помощь от психотерапевта, чтобы нормализовать психическое и соматическое здоровье.

Как лечится это заболевание

Максимально эффективным считается лечение депрессивного невроза психотерапевтическими методами, которые можно совмещать с физиотерапией и приёмом необходимых лекарств. На психотерапии с помощью заданий врача пациент учится изменять свое отношение к травмирующим ситуациям, что способствует устранению депрессивного состояния.

Медикаментозные препараты назначаются врачом, исходя из степени расстройства и тяжести симптомов. Это могут быть препараты седативного, психостимулирующего, нейролептического действия, антидепрессанты, ноотропы, витамины, гомеопатические препараты, а в некоторых случаях транквилизаторы и БАДы для восполнения недостатка триптофановой аминокислоты.

Также практикуется диета с целью повышения уровня серотонина. Физиотерапия включает различные процедуры (водные, массаж, рефлексотерапия, электросон), которые помогают больному в устранении тревоги и подавленности. Занятия спортом и общая двигательная активность способствует выработке гормонов счастья – эндорфинов, и повышению общего жизненного тонуса.

Лечение проходит в три этапа:

• диагностика, определение наиболее сильных симптомов заболевания;
• приём препаратов, посещение физиотерапевтических процедур и курс психотерапии;
• поддерживающая терапия.

Прогноз и профилактика

При своевременном комплексном лечении депрессивный невроз имеет хороший прогноз и может проходить практически бесследно. Если же болезнь запущена, то длительное ее течение может привести к невротическому расстройству личности, избавиться от которого будет гораздо труднее. Для того чтобы избежать подобного сценария, пациентам необходимо следовать простым правилам: вовремя отдыхать и соблюдать режим сна, лечить соматические заболевания, не откладывая в долгий ящик, беречься от эмоциональных нагрузок и решать семейные неурядицы.

Родным и близким человека, испытывающего ситуационный невроз, необходимо знать правила безопасности, которые могут уберечь от возможных осложнений и способствуют избавлению от симптомов. Это доброе и внимательное отношение к пациенту наряду с ненавязчивым вниманием, психологическая поддержка и посильная физическая помощь. Помогают и беседы, которые направлены на то, чтобы выслушать и помочь пересмотреть жизненную позицию, когда больному человеку особенно тревожно и одиноко.

Заключение

При любых психосоматических проявлениях (вялость, подавленность, скачки артериального давления, тошнота, потеря аппетита, снижение реакции и тд.) необходимо обратиться не только к терапевту и узким специалистам, но и к психотерапевту или психиатру, который поставит корректный диагноз и назначит эффективное лечение. Такой подход даёт возможность полностью вылечить депрессивный невроз и вернуться к нормальной жизни.