Отеки при беременности 2 триместр что делать. Отеки при беременности — причины и лечение. Отеки во время беременности, стадии

Беременность - прекрасная пора. Большинство женщин ее ожидают и опасаются, но в то же время сердце замирает перед великим таинством развития в утробе и рождения нового человека. На протяжении сорока грядущих недель, будущую мать будет преследовать череда «побочных» явлений: токсикоз, одышка, недержание мочи и отечность конечностей. Отеки - явление, которое требует отдельного внимания, так как его причины скрываются не только в самом факте наступившего интересного положения, но и во многих других скрытых обстоятельствах.

Причины и симптомы отеков у беременных на разных сроках

Естественной причиной возникновения отеков является полная перестройка организма для работы в новом режиме. Зачатие моментально меняет гормональный фон и запускает внутренние процессы подготовки тела женщины к вынашиванию ребенка. Постепенно увеличивается объем крови и других физиологических жидкостей, также меняется их биохимический состав.

Кроме физиологически нормальных причин появления отеков, бывают также и патологические факторы:

• сердечно-сосудистые болезни;
• почечные проблемы;
• варикозное расширение вен;
• аллергия;
• гестоз.

Вышеперечисленные состояния провоцируют возникновение сильных отеков по всему телу. Дополнительные факторы, которые вызывают отеки при беременности:

• неправильный и малоактивный образ жизни;
• нездоровое питание;
• недостаточный питьевой режим;
• непропорциональное чередование сна и физической активности.

Появляются отеки рук, ног, живота и другие скрытые отеки. Они проявляются в виде ощущения жара, покалываний в конечностях, слишком быстрого набора веса. Физиологической нормой являются отеки при беременности на поздних сроках, которые появляются к вечеру и исчезают на следующее утро. Если же отеки болят, не проходят и приводят к другим дискомфортным ощущениям, обратиться к врачу лучше сразу, не дожидаясь даты планового осмотра.

Отечность, связанная с сердечными заболеваниями

Ранее было сказано, что беременность - это огромная нагрузка на организм будущей мамы. Если же беременность протекает на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, у наблюдающих врачей возникает ряд серьезных опасений за здоровье плода и беременной.

В группу риска попадают женщины с диагностированными пороками сердца, гипертонической болезнью, ревматоидными поражениями сердца. Во время вынашивания малыша протекание данных заболеваний усугубляется, в некоторых случаях даже обостряется. Происходит резкое увеличение веса, добавляется дополнительная цепь кровообращения, увеличивается количество крови, соответственно, сердцу и кровеносным сосудам приходится выполнять больший объем работы.

Начиная с конца второго и весь третий триместр, увеличившийся плод и околоплодные воды смещают внутренние органы, оттесняя их. Тяжелее всего приходится сердцу, оно перемещается вверх и плотно прижимается к легким. Сердечная мышца не справляется с перекачкой крови, в состав которой добавилась межклеточная жидкость, так возникают внутренние отеки при беременности.

Если женщина уже имеет кардиологические проблемы, такие изменения добавляют нагрузку. Внутренние отеки (например, отек легких) приводят к затрудненному дыханию, недостатку кислорода, снижению эффективности сердечного выброса и развитию сердечной недостаточности.

Болезни почек

Среди явных врагов беременных не последнее место занимают проблемы с почками. Если верить статистике, от 2 до 15% женщин в положении страдают от нарушения функции почек.

Почечные заболевания, которые приводят к отекам:

• цистит;
• пиелонефрит;
• почечно-каменная болезнь.

Чаще всего почечные болезни обостряются у тех женщин, которые раньше имели подобные проблемы. Под давлением дополнительного веса увеличившейся матки пережимаются мочевыводящие пути и нижняя полая вена, сжимается мочевой пузырь. Таким образом возникают новые воспаления и обостряются уже имеющиеся. Почки перестают корректно выполнять свою функцию вывода лишней жидкости из организма, она начинает мигрировать и переходит в отеки. Характерная особенность таких отеков в том, что они появляются в 1 триместре и сопровождают беременную до самых родов.

Варикозное расширение вен

Варикоз может появляться во время беременности впервые или обостряться, создавая множество дискомфортных ощущений на протяжении 40 недель (рекомендуем прочитать: профилактика варикоза во время беременности). Причины возникновения варикозного расширения вен у беременных:

• физиологические изменения структуры вен (повышается эластичность и рыхлость стенок);
• увеличенный объем крови;
• частота сердечных сокращений выше нормы;
• сдавливания бедренных вен и нижней полой вены.

Из-за варикоза сильно опухают ноги женщины, появляются узлы и сосудистые синие «звездочки», ощущается тяжесть, жар и боль в ногах. Еще одним признаком такой патологии является появление ночных судорог в ногах, особенно явно и часто они появляются в 3 триместре.

Опасность варикозного расширения вен для женщин в положении заключается в том, что из-за физиологического пережатия в полости деформированных вен нарушается отток крови. Могут образовываться тромбы, которые медленно мигрируют из вен в ногах в другие внутренние органы, что опасно осложнениями и возникновением других заболеваний.

Аллергические реакции

По статистике, около 5-20% случаев развития аллергических реакций относится к беременным женщинам. Нагрузка беременности на организм и иммунитет женщины, активный прием продуктов, содержащих витамины - все эти факторы повышают возможность возникновения аллергии у беременных, которая может протекать в легкой и тяжелой форме. К легким формам относятся аллергический ринит, конъюнктивит, местная крапивница. К тяжелым проявлениям аллергических реакций - анафилактический шок, генерализованная крапивница, отек Квинке.

Биологически активные вещества, выработанные организмом для противодействия аллергену, увеличивают проницаемость тканей и вызывают расширение сосудов. Так образуются аллергические отеки.

Гестоз беременных

Гестоз - тяжелая форма осложнений во время беременности. Ухудшается работа почек, сердца, мозга и сердечно-сосудистой системы, появляются головные боли, затуманенность зрения, тошнота, рвота. Клинические признаки - наличие белка в анализах мочи, повышенное артериальное давление.

Гестозные симптомы повышают опасность появления внутренних множественных отеков тела беременной. Отек живота при беременности - характерная патология гестоза, которая является первым тревожным сигналом.

Чаще всего гестоз начинает проявляться примерно с 35 недели беременности. Бывают случаи, когда опасное состояние начинается еще во 2 триместре. Чем раньше, тем хуже прогноз для женщины и плода. Если признаки гестоза проявились на 36-37 неделе, вероятность благополучного исхода возрастает.

Разновидности отеков по степени тяжести

Избыток жидкости, накапливаемой в организме, в норме не превышает 30%. Тяжелая отечность наступает при 50% и более. Классификация отеков по степени их тяжести включает четыре вида:

1. отекают голени;
2. отекают стопы и нижняя треть живота;
3. отекает лицо и руки;
4. водянка или поздний токсикоз беременных.

Диагностические процедуры

Диагностика наличия отеков у беременных и определение степени тяжести проводится тремя способами:

• визуально;
• методом сбора симптоматического анамнеза;
• клиническими методами.

Распознать визуально, есть ли отеки - способ, который применяется во время непосредственной консультации у врача. Доктор проверяет пальцы рук (можно ли снять кольца), производит нажатия пальцами в области лодыжек, визуально определяет глубину образовавшейся ямки и время ее исчезновения. Чем больше углубление и дольше оно исчезает, тем более выражены отеки.

Сбор симптомов в анамнез - способ проверить тяжесть отечности беременной женщины на разных сроках. Врач задает ряд вопросов о наличии характерных для отеков ощущений: чувство жжения, зуд, покалывание, распирание и другие.

Клинические методы:

• контроль разницы веса;
• измерение окружностей рук, ног, живота;
• исследование диуреза (разница между выпитой и выведенной жидкостью);
• тест Мак-Клюра-Олдрича.

Как избавиться от отечности в домашних условиях?

Первый шаг к избавлению от отеков - определить провоцирующие факторы их появления. Если отечность вызвана наличием каких-то заболеваний, стоит немедленно обратиться к врачу и приступить к лечению рекомендованными лекарственными препаратами. Когда отеки возникли по физиологическим причинам, от них можно избавиться народными методами дома.

Если отекают руки при беременности, возможно беременная носит слишком тесную одежду, которая пережимает ткани. Обязательно нужно делать расслабляющую гимнастику, менять положение тела, снимать нагрузку с ног, при постоянном сидячем или стоячем положении. Также помогает массаж, на поздних сроках (36, 37 недель и до родов) лучше попросить кого-то из близких делать массаж.

Хорошо помогают снять симптомы прохладные водные процедуры, температура воды должна быть 35-37 градусов. Ношение компрессионных колготок, начиная с ранних сроков, - эффективный способ избежать застоя крови в ногах и образования тромбов при варикозе.

Использование лекарств

Лекарственные препараты назначаются исключительно лечащим доктором, самолечение опасно непредсказуемыми последствиями. Исходя из особенностей каждой отдельно взятой беременности, врачи назначают разнообразные таблетки, сиропы и мази для лечения отеков и сопутствующих состояний. Это могут быть мочегонные препараты, противоварикозные мази, антигистаминные средства, серьезные лекарства для лечения сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Специальная диета

Нередко причиной отекания является неправильное питание будущей мамы. Употребление соли и воды в чрезмерных объемах способствует накоплению жидкости и затрудняет ее выведение. Убрать отеки поможет диета, богатая продуктами-диуретиками (петрушка, морковь, огурцы, сельдерей, спаржа, тыква, арбуз, имбирь, дыня, цитрусовые, ягоды клюквы, брусники и другие).

Во избежание аллергических реакций обязательно соблюдать меру. Диета предполагает уменьшение количества соли в рационе и ограничение количества выпитой за сутки жидкости.

Народные средства

Народная медицина тоже имеет широкий перечень средств от отеков при беременности, которые легко приготовить в домашних условиях. Основу рецептов, с помощью которых лечат отеки, составляют мочегонные настои и травяные чаи (рекомендуем прочитать: мочегонные настои от отеков у беременных).

Проверенным средством считается отвар из сухофруктов или шиповника. Чтобы снять умеренную отечность, рекомендуется пить свежеприготовленный ягодный морс из брусники и клюквы. Диета будущей мамы станет более сбалансированной, если в нее добавить смузи из огурца, свеклы и моркови. Несмотря на доступность и безопасность народных методов, перед тем, как начать бороться с отеками, будет нужна консультация врача.

Какие могут быть последствия отечности при беременности для женщины и плода?

Ответ на вопрос, почему опухают конечности у женщин на ранних сроках и последних неделях беременности, ясен. Физиологически нормальные отеки не приносят вред будущей маме и ребенку. Угрозу представляют скрытые и обширные опухания тканей, а также болезни, которые их вызывают.

Скопление избыточной жидкости способствует сдавливанию стенок сосудов и их повреждению. У будущей матери развивается варикозное расширение вен, нарушается кровоснабжение, развивается кислородное голодание, которое опасно задержками в развитии малыша, гипоксией, преждевременным старением и отслоением плаценты. Перечисленные последствия вызывают опасения будущих родителей, поэтому лучше заблаговременно поспешить на прием, чтобы уменьшить риски осложнений.

Профилактика отеков беременных

Лучшая профилактика - предупреждение. Планирование беременности поможет выявить состояния, которые могут спровоцировать скопление излишней жидкости в организме.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• здоровое питание;
• регуляция объема употребляемой чистой воды;
• ограничение количества соли в рационе;
• контроль веса;
• нормальная двигательная активность;
• ведение дневника состояния.

Отечность – явление, при котором мышечные ткани накапливают жидкость, и сдавливают кровеносные сосуды. Она наблюдается у 80 % беременных женщин, и может проявляться в любых частях тела. Но чаще всего от избыточной отечности страдают ноги.

Какими бывают отеки?

Выделяют 4 степени отечности – в зависимости от того, насколько обширна проблема:

• 1-я – отекает только нижняя часть ног, от колена до стопы;
• 2-я – страдают голени, стопы, низ живота;
• 3-я – отекает поверхность ног, кисти рук, лицо;
• 4-я – отечность наблюдается по всему телу.

Во время беременности также могут возникнуть скрытые отеки. Внешне они незаметны, и распознаются по резкому увеличению массы тела – более 1 кг за неделю, изменению овала лица, припухлости щек. Будущая мама ощущает боль и покалывание в конечностях, а также ноги.

Скрытые отеки можно обнаружить, если проконтролировать работу выделительной системы: суточный объем мочи должен составлять не менее 75 % от общего количества потребляемой жидкости. Если привычная обувь стала мала, а обручальное кольцо невозможно снять с пальца, виновата отечность.

Причины появления

Выделяют следующие причины недомогания:

Причины отечности зависят и от срока беременности. В первом триместре это явление наблюдается при наличии хронических заболеваний почек, сердца, сосудов. Женщина должна обязательно наблюдаться у врача. Во втором и третьем триместре плод интенсивно растет, а матка увеличивается и давит на близлежащие органы, ухудшая их кровоснабжение и вызывая отечность. Особенно актуальна эта проблема для женщин, вынашивающих крупный плод или двойню.

Если сильно отекают ноги на 9 месяце беременности, возможная причина — гестоз. Он возникает на фоне гормональных изменений в материнском организме, что провоцирует появление микроскопических отверстий в кровеносных сосудах. В результате происходит отток жидкости в ткани, а кровь сгущается. В этом случае госпитализация обязательна.

После родоразрешения отеки исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. Если нет – причина совсем не в беременности.

Когда нужно к врачу?

Накопившаяся в тканях жидкость ухудшает кровоток сначала в капиллярах, а затем и в крупных сосудах. Так возникает варикозное расширение вен – явление, от которого страдают 40% будущих мам. С этим диагнозом нужно регулярно обследоваться у врача.

Опасна не столько сама отечность, сколько причины, ее вызвавшие. Это могут быть нарушения работы почек, сердца или эндокринной системы. Беспокоиться стоит, если:

Все это – признаки гестоза, который может привести к гипоксии, задержке развития и гибели плода.

Как бороться с отечностью?

Если отекают ноги при беременности, попробуйте следующие способы:

Если у женщины обнаружен гестоз, уместна только специальная терапия. При этом недомогании организм страдает от обезвоживания, поэтому заниматься самолечением и ограничивать объем поступающей жидкости нельзя.

Всего лишь 20% беременных женщин не страдают отечностью. Беременность же большинства протекает с отеками рук, ног, лица и других частей тела. Это не самое приятное явление в период ожидания ребенка. Мы расскажем о причинах их появления и дадим рекомендации по уменьшению их влияния на здоровье и самочувствие беременной.

Отеки во время беременности

Причины отеков при беременности

Отеки у беременных развиваются на фоне изменения водно-солевого обмена. В это время количество жидкости увеличивается до 7 литров и распространяется по тканям и органам очень неравномерно. Появление отеков объясняется также сбоем оттока крови, её биохимическими изменениями и замедлением кровообращения. Ещё одной из причин отеков при беременности является гестоз - токсикоз на поздних сроках беременности. В период с 30 недели важно соблюдать водно-солевую диету, чтобы уменьшить количество воды в организме.

Почему же появляются отеки при беременности, если вы следите за своим рационом? Возможно, у вас есть проблемы с почками, сердечнососудистой системой или вы страдаете варикозным расширением вен.

Многие задают вопрос, почему отеки при беременности опасны, если это распространенная и даже естественная патология? Усиление отечности на фоне ухудшения анализов может спровоцировать водянку, проблемы с почками и даже сердцем. Поэтому, если вы страдаете отеками и давлением при беременности, то сразу обращайтесь к своему лечащему врачу!

Последствия отеков при беременности

В большинстве случаев отеки беременных являются физиологической нормой и всё же контролировать их необходимо. Однако есть и опасная отечность. Чем же грозят отеки при беременности? Примерно у 10-15% беременных с шестого месяца развивается водянка, которая опасна и самой женщине, и её плоду.

Из-за изменения водно-солевого баланса меняется и состав крови, а это может стать причиной отклонений в свертываемости крови.

Сильные отеки при беременности провоцируют и поздний токсикоз. Он может вызвать нарушения и сильные сбои в работе организма беременной женщины, что может закончиться стимулированием родов или проведением кесарева сечения. Такое вмешательство в естественный ход беременности необходим, так как сильный гестоз может вызвать преждевременную отслойку плаценты и кислородное голодание плода - очень опасные состояния для вашего ребёнка.

Чтобы избежать опасных отеков при беременности, женщине при первых симптомах необходимо обратиться к врачу, соблюдать рекомендации по рациону, физическим нагрузкам и режиму дня. Не закрывайте глаза даже на небольшую отечность, поскольку она может нарушить материнско-плацентарно-плодовую систему. Это состояние грозит ребёнку длительно гипоксией, отклонениями в развитии и даже может стать причиной прерывания беременности!

Отеки на ранних сроках беременности

Многих женщин интересует вопрос, когда появляются отеки при беременности. Они могут и не появиться, но при нормальном течении беременности их стоит ждать в последнем триместре. Если же беременность пришлась на жаркое время года, то отеки во втором триместре беременности также нормальное явление. Если же отечность появилась раньше указанного срока, то, скорее всего, это связано с появлением болезни, которую спровоцировала сама беременность. У беременных увеличивается нагрузка на почки, сердце, кровеносные сосуды, которые больше других органов и подвержены риску. Если у вас появились отеки в первом триместре беременности, то обращайтесь к врачу для выявления заболевания и назначения соответствующего лечения.

Самостоятельно распознать отеки при беременности довольно просто. Вы не можете свободно снять кольцо с пальца, комфортная ранее обувь стала тесной, на коже долго сохраняется след от тугих резинок белья и носков, на теле после надавливании остается выразительная ямка. Снижение выводимой с мочой жидкости и быстрый набор веса (более 300 граммов в неделю) также свидетельствуют об отеках.

Даже небольшие отеки при беременности нужно контролировать во избежание более опасных последствий по сравнению с общим дискомфортом беременной женщины.

Отеки в третьем триместре беременности

С каждым днем давление матки на мочеточники увеличивается, поэтому практически каждая вторая беременная жалуется на отеки на поздних сроках беременности. В это время нужно посещать туалет при первом позыве, чтобы исключить застой мочи и не спровоцировать воспалительный процесс.

Если же отеки на 9 месяце беременности стали очень сильными, прибавка в весе стала патологической, вы за все время беременности набрали более 20 килограммов, то у вас так называемая водянка. Она легко корректируется лечением, при этом важно следить за стабильностью артериального давления и отсутствием белка в моче.

Когда отеки в конце беременности сопровождаются повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче, то у беременной развилась нефропатия, которая является второй стадией развития гестоза. В это время беременной назначают стационарное лечение. Медики улучшают кровообращение беременной для лучшего питания ребенка, следят за обменом веществ будущей мамы, нормализуют давление женщины, чтобы плод не испытывал кислородного голодания.

О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но почему тогда врачи так усердно следят за и непременно обращают внимание на то, не отечна ли их подопечная? Неужели «беременные» отеки могут быть чем-то опасны?

Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы замечаем это в виде припухлости, которая в первую очередь проявляется на лице и ногах, но также во время беременности могут отекать руки, живот, поясница.

На самом деле отеки во время беременности — явление нередкое и имеет свои объяснения. Во-первых, потребности организма в жидкости постоянно возрастают, поэтому чем дальше, тем больше женщине хочется пить. Значительную часть набранного за время беременности веса составляет как раз жидкость. Во-вторых, в организме женщины накапливается натрий — в сосудах и во всех тканях, кроме костной. А натрий, как известно, притягивает к себе и, таким образом, задерживает в организме воду. Так появляются отеки.

Отекает нос при беременности

В первую очередь задержка жидкости в тканях проявляется на лице женщины: оно округляется, веки припухают и визуально глаза становятся уже и меньше. Нередко с припухлостей на лице начинаются почечные отеки, требующие лечения, о чем немного ниже.

Среди прочего отекает и нос. Но вовсе не исключено, что такой симптом имеет другую природу. Проблемы с носовым дыханием — явление довольно распространенное среди женщин в положении. Зачастую речь идет о «насморке беременных», который вызван гормональными изменениями. При этом носовая слизистая отекает, дыхание носом становится затрудненным, появляется зуд и сухость в носу — женщина испытывает сильный дискомфорт.

Ринит беременных может проявляться в разное время суток (например, только вечером и ночью или в течение всего дня), на разных сроках, а в некоторых случаях сопровождать всю беременность. Но после родов этот неприятный спутник исчезнет. Сейчас главное — найти действенное безопасное средство от насморка и заложенности носа. Сам по себе насморк беременных неопасен, но может привести к недостаточному поступлению кислорода к плоду, что очень нежелательно.

Отек носа при беременности вполне может оказаться аллергическим проявлением. Проанализируйте все свои недавние действия и оцените такую вероятность: возможно, необходимо найти источник-аллерген (новый стиральный порошок, цветение растений и т.п.)

Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.

Отекают руки и пальцы рук при беременности

Значительно чаще отекают руки и пальцы при беременности. Женщина ощущает покалывание в пальцах, жжение в запястьях, онемение кистей рук. Явным признаком отечности можно считать припухлость пальцев до состояния, что становится невозможным снять кольцо. Еще один способ проверить наличие отеков — нажать пальцем на кожу руки: если осталась вмятинка, то можно говорить об отечности.

Образованию отеков рук при беременности больше подвержены женщины, много работающие с компьютерной мышью и клавиатурой или занимающиеся другими делами, требующими многократного повторения одних и тех же действий, к примеру, вязанием или лепкой. В таком случае развивается так называемый туннельный синдром: скапливающаяся в запястье жидкость оказывает давление на проходящий здесь нерв, из-за чего возникают болевые ощущения.

Гимнастика для рук и больше отдыха вам вовсе не помешают.

Если же отеки рук и пальцев рук при беременности сочетаются с другими отеками — спины, крестца, нижней части живота, — то об этом следует известить своего врача.

Отекают ноги при беременности

Однако чаще всего отекают ноги при беременности. Они заметно напухают, обуть прежнюю обувь становится невероятно сложно, особенно, если вы перед этим много ходили и разулись. Первым признаком отечности ног может стать след на лодыжке от резинки носков.

В большинстве случаев отеки ног при беременности появляются в третьем триместре и не несут опасности. Отеки ног различной степени переживает практически каждая беременная женщина, поэтому сильно волноваться по этому поводу не стоит. Но также они могут оказаться одним из признаков позднего токсикоза — состояния, определенно опасного как для ребенка, так и для женщины. Поэтому без внимания сей факт оставлять тоже и в коем случае нельзя. Проконсультируйтесь у своего врача, как предотвратить и устранить отечность ног — это в действительности несложно сделать в домашних условиях.

Если же к утру отечность ног не проходит, а вместе с ногами отекают руки, лицо, живот и поясница, то нанести визит к врачу следует незамедлительно.

Отеки при беременности: народные средства

Обычно, если устранить причину появления отеков у беременной, они исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Для этого необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, не переутомляться, обеспечить нормальный отдых и исключить пребывание на солнце.

Ошибочно считать, что нужно пить как можно меньше. Сегодня врачи уже не советуют беременным сокращать объемы потребляемой жидкости в случае отечности. Ведь без жидкости сейчас никак нельзя, она просто необходима для нормального развития беременности, к тому же резкое сокращение ее количества приведет к обратному эффекту: организм начнет накапливать воду прозапас. Так что вы по-прежнему должны пить достаточно — не менее полутора литров без учета супов и фруктов. Лучше всего пить чистую воду, можно с добавлением лимона, также очень полезны клюквенный и брусничный морсы (оказывают мочегонное действие). А вот от кофе сейчас откажитесь.

Исключите все провоцирующие факторы. Употребляйте в пищу меньше соленого (в первую очередь исключите квашеную капусту, соленые огурцы, селедку, черный хлеб, соленые орешки, маслины), специй, газированных напитков, продуктов, содержащих в большом количестве натрий (помидоры, семечки, орехи), откажитесь от жареного, копченого. Вместо этого увеличьте количество белков в рационе. Один раз в неделю можно проводить разгрузочный день на яблоках и соке.

Не ходите по жаре, не переутомляйтесь, не засиживайтесь надолго в одной позе, занимайтесь физкультурой (если нет противопоказаний, конечно). Большое значение имеет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе. Кладите ноги на возвышенность во время сна. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения минут на 5-10.

В народной медицине существует много различных рецептов борьбы с отеками:

• Хорошо помогают мочегонные травы — медвежьи ушки, лист толокнянки или брусники, полевой хвощ, вишневые плодоножки, цветы и ягоды боярышника, почечные сборы — не более одного стакана отвара или настоя в день и не более 1 месяца.
• Отвар из кураги: залейте курагу кипятком и оставьте на ночь, а утром выпейте этот компот за 30-40 минут до еды.

Существует множество других народных рецептов против отечности. Только не прибегайте к лечению отеков при помощи медицинских препаратов, к примеру, мочегонных таблеток. Впрочем, любые действия следует согласовывать с врачом, и фитотерапия не является исключением.

Также помогают прохладные ножные ванны: вода не должна быть ледяной, но и не теплой. Подержите ноги в ванночке минут 10-15, затем лягте на левый бок и немного отдохните, приподняв ноги выше уровня сердца. Старайтесь вообще не ложиться на спину. Если есть кому сделать вам массаж ступней, тогда вообще замечательно! После проделанных процедур отеки должны пройти.

В данном случае речь идет о физиологичных, то есть «нормальных» для беременных отеках, которыми страдают приблизительно 75-80 % будущих мам. Они не представляют угрозу плоду, хотя такие проявления следует устранять. Но не всегда отеки при беременности носят столь безобидный характер. Если вовремя не обратить на них внимания и не предпринять необходимые меры, то тогда и начнутся проблемы.

Отеки при гестозе

Вообще отеки во время беременности являются одним из трех самых ярких симптомов (позднего токсикоза). Поэтому чаще всего они появляются именно в третьем триместре. Чем больше запускать отечность, тем большие риски будут ожидать вас и будущего малыша.

Различают 4 степени гестоза, при которых отечность проявляется по-разному:

• I — водянка беременных. Кроме отеков наблюдается общая прибавка в весе, слабость, усталость.
• II — нефропатия беременных. Кроме отеков может также проявляться белок в моче или повышаться артериальное давление. Если отмечаются все три симптома одновременно, состояние рассматривается как угрожающее для женщины.
• III — преэклампсия. В данном случае к нефропатии примыкают изменения глазного дна и мозга.
• IV — эклампсия. Начинаются судороги — состояние само по себе крайне опасно как для женщины, так и для ребенка.

Однако и это еще не все. Помимо гестационных, во время беременности могут развиваться также сердечные и почечные отеки, которые часто проявляются раньше, чем в третьем триместре.

Сердечные отеки могут возникать, если у женщины имеются проблемы с сердцем. При этом они всегда расположены внизу: от поясницы и ниже. При врачебном осмотре выявляется, что печень увеличена. А до появления отеков у женщины наблюдается одышка и повышенное сердцебиение, могут синеть губы.

В отличие от сердечных, почечные отеки начинаются с лица, характерны мешки под глазами, позже могут отекать и руки, и ноги. Причина — почечные заболевания женщины в прошлом или развившиеся сейчас, на фоне беременности, которые необходимо лечить.

Когда отеки представляют угрозу?

Если вы имеете дело с физиологическими отеками, которые исчезают после устранения провоцирующего фактора, о чем мы писали выше, нет причин для переживания. Но как только вы заметили, что отеки не проходят сами по себе (утром вы просыпаетесь отечная), а также, что кроме ног отекают еще и руки, голени, бедра, живот, поясница, то сразу скажите об этом своему гинекологу.

Серьезным поводом для беспокойства является также стремительная прибавка в весе (свыше 20 кг в целом или более 300 г за неделю), так что взвешиваться нужно регулярно.

Степень отечности в домашних условиях можно проверить следующим образом: нажмите пальцем в области голени, где кость покрыта только кожей (без мышц) — спереди внизу ноги. Если кожа сразу же возвращается на место — все в порядке. Если на некоторое время там остается вмятина — отечность налицо, а точнее на ногу.

В амбулаторных условиях вам могут сделать необходимые анализы или провести тест Макклюра-Олдрича на определение отечности.

Чем опасна отечность при беременности?

В большинстве случаев у беременных наблюдается именно физиологическая отечность. Она не представляет угрозы, собственно, как и водянка беременных. Но без внимания такие проявления оставлять не стоит.

Если возникла проблема, то есть речь идет о второй и далее степени гестоза, то ее необходимо решать. Даже если при этом беременная женщина чувствует себя нормально, отечность вместе с другими симптомами является тревожным сигналом. Игнорирование грозит вам нарушением связи в системе «мать — плацента — плод». Это в первую очередь обещает кислородное голодание ребенка со всеми вытекающими из этого последствиями. В случае возникновения серьезных осложнений может даже возникнуть необходимость прерывания беременности.

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков при беременности, как правило, начинается с вышеописанных рекомендаций, главным образом, с нормализации режима сна и отдыха и составления диеты. Лечащий врач непременно будет контролировать прибавки в весе, а также порекомендует вам следить за количеством потребляемой и выделяемой организмом жидкости.

Многое будет зависеть от результатов анализа. Если в моче обнаружится белок, особенно на фоне повышенного артериального давления и одышки, то женщине будет предложено стационарное лечение. Оно направлено на устранение причины образования отеков, улучшение работы почек и сердца, маточно-плацентарного кровотока. Обычно назначаются витаминные препараты — магний, витамин Е, липоевая кислота.

Медикаментозного лечения отеки при беременности требуют лишь тогда, когда они сопровождаются нарушением функций важных органов (печени, почек, сердца), поскольку мочегонные препараты при беременности могут применяться лишь в крайних случаях из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, а также вероятного токсического воздействия на плод.

В каждом индивидуальном случае назначения будут отличаться, поэтому лечение отеков при беременности может и должен назначать только специалист и только по результатам полного обследования! Не стоит переживать по поводу назначений, ведь при лечении обязательно сопоставляются потенциальный риск и вероятная польза.

Будьте здоровы!

Специально для - Елена Кичак

От Гость

У меня были жуткие отеки с 6месяцев беременности. Отекало все руки,ноги,живот,лицо. За 1-2недели набирала по 2-3кг. Врач на это отвечала только одно "меньше ешь и пей". Хотя и так мало пила и ела. Ноги ужасно болели,ложилась и просыпалась с болью. Ходить было тяжело и больно. Читала очень много информации про отеки, наткнулась на интересную статью про пользу лимонов. Начала пить воду с лимоном. От простой воды совсем отказалась,пью ее только с добавлением лимона. Через некоторое время отеки ушли,ноги не болят. Всем советую.

От Гость

Я тоже пользовалась гелем Венолгон 911, после работы, когда ног просто не чувствовала, принимала контрастный душ и мазала этим гелем, по ногам идет такой приятный холодок. Отечность и усталость проходит очень быстро.

От Гость

Я от отеков спасаюсь уже не первый год аптечным бальзамом венолгон 911, снимает отечность за 25 мин, улучшает кровообращение, чувствуется легкость в ногах, ванночки раньше делала, помогали, но обычно в таким ситуациях нет времени, а гель быстро нанес, немного отдохнул и ноги пришли в порядок. И при беременности им мазала на последних месяцах.

С отеками во время беременности сталкивается практически каждая будущая мама. Но отеки не являются нормальным или безопасным состоянием организма, поэтому каждая беременная должна обратиться к врачу с жалобами на подобное состояние. Причины отеков различны, но все они требуют лечения и коррекции диеты. Кроме того, задержка жидкости в организме негативно влияет на состояние плода и чревата множеством осложнений.

Почему появляются отеки во время беременности?

Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови. Женщина прибавляет за весь период около 10 кг, из них 5 – 6 кг приходится на жидкость (околоплодные воды, кровь). Жидкость попадает в ткани (в основном в подкожно-жировую клетчатку и соединительную ткань) из крови. Это обусловлено особенностью организма будущей матери (он накапливает воду и натрий, который притягивает ее). Задержка жидкости в организме беременной начинается не сразу. В первом триместре отеков, как правило, нет, но в основном они появляются в поздних сроках. Возникновение отеков во втором триместре беременности является неблагоприятным прогностическим признаком.

Причины появления отеков в период вынашивания плода:

• физиологические отеки (связаны с погрешностью в диете, например, избыточное потребление жидкости и соленых продуктов: огурцы, квашеная капуста, орешки);
• отеки как признак гестоза (тяжелое осложнение беременности, которое помимо отеков сопровождается повышением артериального давления и появления белка в моче);
• варикозно расширенные вены (варикозная болезнь появляется практически у каждой беременной, что связано с давлением растущей матки на сосуды);
• заболевания почек (например, гломерулонефрит);
• сердечно-сосудистая патология.

Физиологические отеки появляются к концу дня, и, как правило, на нижних конечностях, после длительной ходьбы или стояния на ногах. Во время горизонтального положения отеки исчезают самостоятельно. Отеки рук могут возникать в результате выраженной нагрузки на пальцы и кисти (работа на компьютере, лепка, вязание).

Как различить отеки самостоятельно?

Отеки при беременности женщина способна определить или заметить и самостоятельно. Первым звоночком является след от резинки носков в области голеностопных суставов. Чем он выраженнее, тем сильнее отеки. Также характерным симптомом является невозможность обуть (или надевается с трудом) любимые и давно разношенные туфли.

Кроме того, можно определить так называемый симптом кольца (любимое или обручальное кольцо не снимается или снимается с трудом). Родные и близкие, да и сама беременная могут заметить отечность лица. Оно становится округлым и припухшим, веки набухают, нос увеличивается в размерах. Еще один признак, который позволяет диагностировать отеки самостоятельно: при надавливании на голень в области кости появляется ямка, которая исчезает не сразу.

При заболеваниях почек (острый или хронический гломерулонефрит) отеки сначала локализуются в области лица и только потом смещаются к нижним конечностям. При наличии сердечно-сосудистой патологии отеки находятся в нижних частях тела. Так, при ходьбе они возникают на ногах, а в горизонтальном положении в области поясницы. Отеки при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют о сердечной недостаточности.

Диагностика отеков у беременных

В первую очередь об отеках, особенно скрытых (то есть невидимых), говорит патологическая прибавка веса. Женщину на приеме каждый раз взвешивают. Если прибавка веса составляет более 300 – 400 грамм в неделю, это признак задержки жидкости в организме. Также беременная перед каждой явкой сдает общий анализ мочи, по которому врач определяет наличие белка (признак гестоза или патология почек). В затруднительных случаях женщину отправляют на УЗИ почек.

Кроме того, оценивается суточный диурез или количество выпитой и выделенной жидкости. В норме выделяется ¾ выпитой жидкости (учитываются супы и фрукты). Отрицательной диурез является признаком задержки жидкости в организме.

Помимо всего перечисленного проводят измерение голеней (в одном и том же месте) в динамике. Если окружность голени увеличилась на 1 и более сантиметров – это признак отеков. Еще один способ определения отеков – это проба Мак-Клюра – Олдрича (волдырная проба). Для ее проведения внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора, после чего возникает волдырь. В норме он рассасывается в течение часа. Чем быстрее исчезает волдырь, тем интенсивнее отеки.

Чем опасны отеки при беременности?

При задержке жидкости в организме отекают не только ткани, но плацента, что неблагоприятно сказывается на состоянии плода (внутриутробная гипоксия, задержка роста и развития). Кроме того, отеки нередко являются признаком гестоза, который чреват таким опасным состоянием, как эклампсия и возможной смертью женщины и ребенка.

Как лечат отеки при беременности?

В первую очередь назначается специальная диета, с высоким содержанием белка и ограничением соли. Пища должна быть недосоленной. При выраженных отеках ограничивается прием жидкости до литра в день (учитывая супы и фрукты). Особое внимание следует уделить отдыху (спать лучше на левом боку, что улучшает работу почек). Не стоит длительное время находиться в одной и той же позе, долго стоять на ногах, гулять. Если нет противопоказаний, врачи рекомендуют специальную гимнастику. Выраженные отеки лечат в стационаре.

Анна Созинова